临床抗癫痫药
临床抗癫痫药
目前控制癫痫病的发作,主要是靠抗癫痫病药物。抗癫痫药物种类繁多,目前临床上应用的抗癫痫药物大致可以分为以下两类:
临床抗癫痫药
一是常用抗癫痫药。抗癫痫药的应用已经有一百多年的历史,虽然有众多药物推出,但许多药物由于疗效不突出或是有比较大的副作用而逐渐被临床淘汰。目前在临床上较普遍应用的有以下几种:卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。
二是符合药代动力学的新的抗癫痫药。癫痫的药物治疗现在倾向于进行药代动力学监测,以更好的进行剂量个体化或减少副反应的发生等。因此有学者提出理想的抗癫痫药物应该具有:口服吸收好,有很高的生物利用度,在患者之间的药动学易变性很低。在体内不会代谢,无活性代谢产物,不和血浆蛋白结合,无肝酶诱导或抑制作用,很少和其他药物发生相互作用等。接近上述标准的药物在我国上市的有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁等。
癫痫患者要有一个良好的心里状态,并且在身体方面不能过劳,保持充足 的睡眠,养成良好的生活习惯,尽量少看电视,不玩电子游戏,在电脑前操作时间不宜太长,少玩麻将,少饮酒等等。这些措施不仅可 以减少诱发因素,对癫痫的治疗也能起到积极作用,另外,有些癫痫患者发作前出现一些征兆,如头晕、头痛、唇麻等,患者要注意观 察。当发生这种情况的时候,患者应立即采取措施,马上坐下或躺下,但是要注意这个过程中避免一些锐利器物,以防受伤。
坚持治疗,由于癫痫病的治疗时间比较长,因此患者应该坚持治疗,不要急于一时,私自加大药物用量,或者是突然停药,这样 会导致产生严重的后果。癫痫的药物治疗必须使药物在血液中保持一定的有效浓度,才能控制发作,随着治疗阶段的推进,肌体的五腑 六脏阴阳日趋平衡,而突然中断用药势必会打破这个平衡,引起癫痫复发或持续状态。个别患者停药中或停药后复发者,应立即给予以 往控制发作的剂量重新治疗,必要时考虑延长用药时间。因此癫痫患者必须在遵医嘱的情况下,按时服药。
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