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      女性癫痫患者怎么避孕?

        更新时间:2018-01-04   |   来源:北京军海医院网   

      女性癫痫患者怎么避孕?

        女性癫痫患者怀孕还可能会造成癫痫发作加重,这些就不可避免,所以必须要计划妊娠。那么,女性癫痫患者怎么避孕?


        女性癫痫患者怎么避孕?


        避孕药的原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵。常用的避孕药物大多是由孕激素和雌激素配制而成。


        具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物能够降低避孕药的效果。常见的肝酶诱导剂包括:卡马西平,苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、托吡酯、奥卡西平及氨酯。因此,对于口服避孕药的女性癫痫患者应尽量避免使用上述药物。如果要使用,则应提高避孕药物的剂量,以防避孕失败。建议避孕药中炔雌醇含量应至少为50微克。



        抗癫痫药物同时也会作用于避孕药,如若女性患者同时服用避孕药和抗癫痫药,其肝细胞内的药物代谢酶就会增加,从而加快避孕药在其体内的代谢速度,破坏避孕药的药效,进而导致避孕失败。此外,患有癫痫病的女性若同时服用抗癫痫药和避孕药,还会增加体内的球蛋白与孕激素结合的几率,使游离的孕激素的浓度降低,从而导致避孕失败。


        还有一个比较特殊的,就是拉莫三嗪和避孕药,两者相互影响的结果是两者的血清浓度均降低。拉莫三嗪的浓度可以下降50%,有可能诱发犯病。因此,一起服用时需要密切监测临床发作情况。另一方面,如果停用口服避孕药,则拉莫三嗪的浓度又会上升,出现副反应甚至造成中毒。因此,停用避孕药时需要密切监测有无药物副作用的发生。


        现在一般情况下鼓励是采用工具避孕比较好,这样两者互相不影响,不仅不会担心对身体会有什么伤害,更不用为避孕效果而担忧。要实在没有办法可以选择口服避孕药物,但要注意不要跟甘酶诱导剂之间产生影响,尽量不要采用有甘酶诱导剂的抗癫痫药物,事先要做避孕药浓度的检测,这样才能保证避孕成功,否则可能会造成避孕失败。

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